ISSN: 2739-0276
ISSN-E: 2739-0284
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Recibido: 2024/08/03 Aceptado: 2024/09/20
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La medicina mente cuerpo: propuesta auto-sostenible que promueve la salud y
previene el Síndrome de Burnout en profesionales del área de la salud
Mind-body medicine: a self-sustainable proposal that promotes health and
prevents Burnout Syndrome in health professionals
Quintero Benítez, Beatriz Ch.
1
Correo: drabeatriq.docente@gmail.com; bettycqb@gmail.com
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5098-1818
Linares Soto, Judith Amedec
2
Correo: linjud9884@gmail.com
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5202-1757
DOI: https//doi.org/10.5281/zenodo.14933832
Resumen
Según la National Institutes of Health (NIH, 2017), la medicina mente-cuerpo explora las interacciones
entre el cerebro, el cuerpo, la mente, el comportamiento; las formas en que los factores emocionales,
mentales, sociales, espirituales, experiencias y conductas pueden afectar la salud. Para la OMS (2019),
la salud como un estado de bienestar físico, mental y social; no solo implica ausencia de enfermedad,
sino el equilibrio entre el cuerpo, la mente y el alma. Desde ese contexto, el presente estudio pretendió
determinar como la medicina mente-cuerpo basada en terapias de atención plena y autocompasión
disminuye el síndrome de Burnout en profesionales del área de la salud. La metodología fue cualitativa,
documental, bibliográfica, basado en un análisis de contenido sobre los beneficios de las técnicas de la
medicina mente cuerpo, combinando terapias convencionales con métodos holísticos, manejo del estrés
y ejercicio, resultando en el desarrollo de la vida espiritual para estar siempre saludable.
Palabras clave: medicina mente-cuerpo, atención plena, síndrome de burnout, bienestar.
1
Mg. Sc. en Salud Ocupacional. Docente Facultad de Medicina. Universidad del Zulia. Zulia, Venezuela.
2
Dra. en Ciencias Sociales, mención Gerencia. Docente investigador en Universidad Nacional Experimental Rafael María Baralt.
Zulia, Venezuela.
Sección: Artículo científico 2025, enero-junio, Vol. 16 No. 1 (210-230). Venezuela.
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Abstract
According to the National Institutes of Health (NIH, 2017), mind-body medicine explores the interactions
between the brain, body, mind, behavior; the ways in which emotional, mental, social, spiritual factors,
experiences, and behaviors can affect health. For the WHO (2014), health as a state of physical, mental
and social well-being; it not only implies the absence of disease, but the balance between body, mind and
soul. From this context, the present study aimed to determine how mind-body medicine based on
mindfulness and self-compassion therapies reduces Burnout syndrome in health professionals. The
methodology was qualitative, documentary, bibliographic, based on a content analysis on the benefits of
mind-body medicine techniques, combining conventional therapies with holistic methods, stress
management and exercise, resulting in the development of spiritual life to always healthy.
Keywords: mind-body medicine, mindfulness, burnout syndrome, well-being.
Introducción
En la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud realizada en el 2019 por la
Organización Panamericana de la Salud, se expuso el momento histórico y actual que enfrenta la salud;
de igual forma se expusieron los nuevos retos que se presentan al encarar un aumento considerable de
muchas condiciones fisiopatológicas, todas ellas relacionadas con la exposición que tienen las
comunidades organizacionales al afrontar el estrés crónico, el cual esta generado una pérdida del
equilibrio físico, emocional, psicológico y espiritual de las personas, y que facilita en ellos diferentes
estados patológicos (Anderson et al., 2012).
Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2020), en su informe sobre la salud en
el mundo para ese año, se enfoca en los problemas de salud generados por el estrés que presentan los
trabajadores, particularmente los que laboran en el área de la salud; ya que son estos el recurso más
importante que posee un sistema de salud para lograr su eficacia, porque ésta área depende de que sus
conocimientos, destrezas y motivación estén en óptimas condiciones, ya que estos profesionales tienen
una influencia significativa sobre la calidad del servicio que ofrecen las organizaciones del sector
sanitario Gil, (2003). Es de destacar, que el padecimiento que ocurre con más frecuencia en los
profesionales de organizaciones de servicios de salud es el síndrome de Burnout, ya que estos
profesionales trabajan en contacto directo con personas que tiene problemas de salud.
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Es de destacar, que el Síndrome de Burnout o de desgaste ocupacional es el "resultado del estrés
crónico en el lugar de trabajo que no se ha manejado con éxito" y la Organización Mundial de la Salud
(OMS, 2020), aclara que "se refiere específicamente a los fenómenos en el contexto laboral y no debe
aplicarse para describir experiencias en otras áreas de la vida". La OMS acota, que es ingresado
oficialmente el 1ro de enero del año 2022 a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), en
el capítulo 24: “Factores que influyen en el estado de salud o el contacto con los servicios de salud”
dentro de la subcategoría de “problemas asociados con el empleo y el desempleo”; y es codificado como
QD85: Síndrome de desgaste ocupacional; esto hace que todos los países miembros, lo consideren como
un padecimiento laboral. En relación a nuestro país, el Síndrome de Burnout está reconocido como de
origen ocupacional, clasificado dentro de la norma técnica (NT-02-2008) del INPSASEL en la sección
de Afecciones por factores psicosociales.
Dentro de estas perspectivas, surge la necesidad de estudiar el síndrome de Burnout, o de sentirse
quemarse por el trabajo, ya que la misma viene unida a la necesidad de indagar cuales son los procesos
de trabajo generadores de estrés laboral. Aunado a ello, resulta necesario considerar los aspectos de
bienestar y salud plena a la hora de evaluar la eficacia de una determinada organización. Desde ese
contexto, se acotar que muchas experiencias vividas dentro de las áreas de trabajo son consideradas
estresores, las mismas la mayoría de las veces van acompañadas de las consiguientes reacciones crónicas
de distrés; destacando, que dentro de esas vivencias de trabajo existen una serie de condiciones laborales
que aumentan de manera efectiva el riesgo de enfermar en los trabajadores, cuyas circunstancias
contribuyen a la aparición del síndrome de Burnout o desgaste profesional el cual ha sido objeto de
múltiples investigaciones en el campo de las profesiones de servicio.
Autores como Herriegel (2009) y Gil (2003), han estudiado el síndrome de Burnout, y lo definen
como una respuesta al estrés laboral crónico caracterizada por el agotamiento emocional o pérdida de
recursos emocionales para enfrentarse al trabajo, la despersonalización o desarrollo de actitudes de
insensibilidad y cinismo hacia los receptores del servicio y la falta de realización personal o tendencia a
evaluar el propio trabajo de forma negativa y la baja autoestima profesional (Maslach y Jackson,
1981,1986).
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Actualmente, este síndrome se ha agudizado ya que los trabajadores deben afrontar constantemente
múltiples cambios tanto en el manejo tecnológico, como en los protocolos de salud, estos esfuerzos deben
ser realizados para seguir ofreciendo y garantizando la calidad en el cuidado integral de los pacientes.
Desde allí, parten los desafíos emocionales de los trabajadores de salud; ya que no solo deben tratar con
los pacientes, sino también con sus familias, todo ello va constituyendo una importante causa de Burnout.
Por tal motivo, se necesitan intervenciones efectivas y factibles que desde la atención plena con el uso
de la medicina mente-cuerpo puedan ayudar a mitigar tanto a nivel individual como organizacional el
síndrome de Burnout (Siedsma et al., 2015 y Smoktunowicz et al., 2021).
Partiendo de lo expuesto, el propósito general que guía esta investigación es determinar como la
medicina mente-cuerpo basada en terapias de atención plena y autocompasión disminuye el síndrome de
Burnout en profesionales del área de la salud. Es de resaltar, que las enfermedades relacionadas con el
estrés ejercen una carga considerable sobre las personas y las organizaciones. Destacando, que el
Síndrome de Burnout es uno de los riesgos psicosociales emergentes en la actividad laboral, el cual es
definido por Herriegel (2009), como una respuesta al estrés laboral crónico que afecta de manera especial
a los profesionales de las organizaciones de servicios de salud que trabajan en contacto con los clientes
o usuarios dentro y fuera de la organización.
Desde ese contexto, esta investigación es de gran importancia, ya que su relevancia radica en
utilizar terapias basadas en la medicina mente-cuerpo para fortalecer la atención plena y autocompasión
en los profesionales del área de la salud, y poder lograr en ellos el afrontamiento mediante la
autorreflexión, el autocuidado, resiliencia, que le permita al profesional de salud alcanzar su bienestar
(físico, mental, emocional e incluso espiritual), (Siedsma et al., 2015); de allí la pertinencia de este
estudio.
1. Fundamentos teóricos
Partiendo de lo expresado por la OMS (2019), sobre lo que es básicamente el síndrome de Burnout
se refiere a elementos de carácter emocional, partiendo de que este se produce por la exposición constante
a condiciones organizativas nocivas, las cuales conducen a una situación disfuncional en el entorno de
trabajo donde muchos profesionales están sometidos a desempeñan tareas en condiciones impropias, con
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horarios excesivos, inseguridad en el cargo, remuneración insuficiente y carencia de recursos materiales
o humanos indispensables para una correcta labor, aunado a ello, el actual entorno socioeconómico cada
vez más precario (Quintero et al., 2019).
Por otro lado, la revisión bibliográfica nos lleva a observar que este síndrome se reporta general en
los profesionales donde existe la frecuencia de interacciones humanas; es decir, trabajador-
cliente/paciente de carácter intenso y/o duradero; esto es: personal sanitario, y docente principalmente;
cuyo desempeño y compromiso con su trabajo es diario. Trabajadores estos que se caracterizan por ser
personas empáticas, sensibles, humanas, con dedicación profesional, idealistas, altruistas, obsesivas,
entusiastas y susceptibles de identificarse excesivamente con los demás las más; por lo tanto, son más
proclives a dicho síndrome (Chacón et al., 2004). Por ello, las estrategias de prevención laboral son
fundamentales para evitar la materialización del riesgo psicosocial y el desarrollo de dicha patología; que
de acuerdo a las investigaciones realizadas anteriormente el personal de salud es uno de los sectores más
afectados de acuerdo a las estadísticas presentadas en sus conclusiones (Quintero et al., 2019).
La revista The Lancet. Medicina y Salud Pública (2022), expone que luego de la pandemia se
registró un alza en la prevalencia de este síndrome en las profesiones sanitarias, cuyas estadísticas son:
16% en enfermería, 14% en médicos residentes, 13% en médicos no residentes y 10% en auxiliares. Las
aéreas más afectadas son: urgencias, cuidados intensivos y paliativos (Juárez et al., 2018). Nuestro país
no ha escapado de esta realidad, y por lo tanto se ha realizado una serie de investigaciones en diferentes
poblaciones entre las cuales están: los educadores, el personal de enfermería, médicos generales, médicos
especialistas, psiquiatras, psicólogos y personal administrativo en general, y aunque la estadística no es
tan general, se puede apoyar en la presentada anteriormente (Quintero et al., 2019).
El concepto más importante del síndrome de Burnout es el expuesto por Herbert Freudenberger,
psicólogo clínico, en 1974, el cual inicia los estudios en este ámbito, y le acuña el nombre de "Burnout",
empleándolo para describir a aquellos voluntarios que en un periodo de entre uno y tres años, se
encontraban desmotivados y faltos de todo interés por su trabajo (Ogbuanya et al., 2019). Posteriormente,
Christina Maslach da a conocer este concepto en la convención de la APA (Asociación Americana de
Psicólogos 1977), definiéndola junto con Jackson en 1981, como un síndrome tridimensional
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caracterizado por: Cansancio Emocional, una Despersonalización y una Reducida Realización Personal
(Ogbuanya et al., 2019).
En la actualidad muchos investigadores han coincidido que el síndrome de Burnout es más que un
estado; es un proceso progresivo de acumulación de contacto intenso; constituido por una serie de fases
que llevan al desarrollo de tres dimensiones identificadas como: a) sentimientos de falta de energía o
agotamiento; b) aumento de la distancia mental con respecto al trabajo, o sentimientos negativos o cínicos
con respecto al trabajo; c) una sensación de ineficacia y falta de realización, las cuales serán discutidas
posteriormente. Es importante reconocer que esta evolución es cíclica, lo cual significa que puede
repetirse ya sea en el mismo trabajo o en diferentes sitios y momentos de la vida laboral (Fidalgo, 2003b).
1.1. Factores que determinan la presencia del Síndrome de Burnout
Según las investigaciones realizada por Ogbuanya et al. (2019), para los profesionales de la salud,
expresan que este síndrome ha ido aumentando en los últimos años dada la importancia que reviste la
protección y el cuidado de la salud, unido a la necesidad de mantener y garantizar la calidad de tales
servicios. Partiendo de lo acotado por los autores, se puede afirmar que los profesionales del área de
salud son los más susceptibles al desarrollo del estrés ocupacional y a la formación del Burnout, ya que
son ellos quienes permanecen en contacto continuo con el paciente y su familia desde el principio y al
final de la vida tanto en la mayoría de los nacimientos y en las muertes ya que la mayoría de ellas se
producen en los centros hospitalarios (Carmona y Bracho, 2008).
Autores como Juárez et al. (2018) y Ogbuanya et al. (2019), coinciden en señalar los factores que
determinan la presencia del síndrome; entre las cuales se destacan: la edad la cual oscila entre los 35-44
años, el tipo de contrato y la experiencia laboral, el puesto de trabajo, tener una carga familiar que
dependan económicamente de él, trabajo adicional en otra empresa, clima laboral y relación entre
compañeros y jefaturas, elevadas cargas de trabajo, escasa participación en la toma de decisiones,
insuficiente posibilidad de influir en los directivos, insatisfacción con la organización y salario, aumento
en la carga horaria mensual, tipo de trabajo (contacto con sufrimiento y muerte), turnos rotatorios y
nuevas tecnologías, los autores incluyen también, las condiciones físicas y ergonómicas del puesto como
la contaminación acústica o una ventilación e iluminación inadecuadas.
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En cuanto a las consecuencias producto del proceso de estrés o desgaste profesional se han
observado algunos efectos negativos a nivel individua, social y organizacional, entre los que se
identifican: físicos, emocionales, conductuales e interpersonales, en lo social se presentan actitudes y
conductas de carácter negativo desarrolladas como consecuencias del desgaste profesional, identificadas
como la suspicacia, la agresividad, el aislamiento, o la irritabilidad; en lo organizacional se identifican el
abandono o intenciones de abandono del puesto de trabajo, el absentismo laboral, la rotación de puestos
y las bajas laborales (West et al., 2018).
Contextualizando se puede señalar, que el síndrome de Burnout es un estado de agotamiento físico,
emocional y mental que la mayoría de las veces es causado por el involucramiento del individuo en
situaciones emocionalmente demandantes durante un tiempo prolongado. En tal sentido, cuando la
persona presenta síntomas físicos de agotamiento, “oxidado” o “destruido”, es porque comienza a
recargarse de tareas o responsabilidades, comienza a sentir que “tiene una vida sin motivaciones, sin
proyectos, o pasar por una etapa de desocupación, lo cual puede desatar el estrés y con él, el síndrome
de Burnout. Destacando que los síntomas son iguales en ambos casos: falta de autoestima, irritabilidad,
nerviosismo, insomnio y crisis de ansiedad entre otros (Juárez et al., 2018).
1.2. La Medicina mente-cuerpo
Según el Centro Nacional de Medicina Complementaria e Integrativa de los institutos nacionales
de salud de los Estados Unidos, definen la medicina mente cuerpo (MMC), como un diverso set de
terapias que se enfocan en la interacción entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el espíritu; todo ello con
el fin de potencializar factores emocionales, mentales, sociales, espirituales y comportamentales, que
afectan directamente la salud (National Center for Complementary and Integrative Health, 2007).
Son muchos los autores que han investigado sobre las técnicas procedente de la medicina mente –
cuerpo; entre los que se pueden mencionar: Barrows y Jacobs, (2002); Astin, Eisenberg y Forys, (2003);
y el equipo de investigadores Wolff, Memon, Chalmers, Sundquist y Midlöv, (2015), que en el año 2015
incluyen terapias basadas en diferentes métodos de relajación, mindfulness, hipnosis, meditación, yoga,
biofeedback, taichí, grupos de soporte y espiritualidad. Este tipo de recursos cuenta con una robusta
evidencia científica que soporta su uso en la práctica clínica como tratamientos coadyuvantes en
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diferentes patologías asociadas, desencadenadas y potencializadas por el estrés como la depresión, los
trastornos de ansiedad, el dolor crónico y el insomnio, entre otras (Wolff et al., 2015).
Es de destacar, que la MMC utiliza recursos que inducen la respuesta de relajación de manera
repetida, logrando con ello disminuir el efecto patológico del estrés crónico; ya que al disminuir la
sobrecarga alostática, con una consecuente disminución de la actividad del sistema noradrenérgico,
conlleva a disminuir diferentes variables fisiológicas tales como: la frecuencia cardíaca, la frecuencia
respiratoria, la tensión arterial, el consumo de oxígeno, disminución de la tasa de envejecimiento al evitar
el acortamiento de los telómeros, cambios morfológicos y en la conectividad cerebral, así como una
mayor sensación de paz y tranquilad, facilitando el desarrollo de la vida espiritual (Astin et al., 2003 y
Bhasin et al., 2017).
Por su parte, Cornah (2006), en sus estudios realizados afirma que los cambios en la espiritualidad,
explican en parte, los resultados de calidad de vida relacionados con la salud, después de la reducción
del estrés, todo ello basado en terapias de conciencia plena. Estas terapias están sustentadas por un
programa de práctica espiritual meditativa, por medio del cual logran disminuir los factores de estrés,
aumentando de esa forma la calidad de vida en relación con la salud y la experiencia espiritual. Gallup y
Johnson (2003), adoptan este programa y obtienen una estadística, donde siete de cada diez
estadounidenses expresaron el deseo de aumentar su experiencia espiritual en la búsqueda personal sobre
el significado de la vida y la relación con lo sagrado.
En referencia a lo expuesto anteriormente, la OMS (2015), apoya al equipo interdisciplinario de
salud que utilizan recursos de la MMC que inducen a enfrentar y aceptar adecuadamente los sentimientos
y la angustia que viven los profesionales de salud en relación con la muerte y sus miedos, si y solo si, se
dispone de fuentes de apoyo, si han podido superar satisfactoriamente sus propios duelos y si poseen una
adecuada capacidad para tolerar el estrés (Carmona y Bracho, 2018). Por otro lado, se presenta la
experiencia meditativa; la cual ha sido descrita por Wachholtz y Pargament (2005) como un método de
auto-trascendencia caracterizada porque nos hace sentir parte de un todo universal y que puede dar a
conocer el comportamiento espiritual de cada individuo.
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Desde de ese contexto, se presenta la espiritualidad la cual es definida por Powell et al., (2003),
como una experiencia individual de cada ser, cuyo adecuado desarrollo beneficia a los individuos y a las
comunidades que las practican en todas las áreas de la vida cotidiana al expandir las redes de apoyo,
mejorar las relaciones interpersonales y llevar una vida más equilibrada; así mismo, ayuda a darle sentido
a la vida, a crear una conexión más profunda con uno mismo y con otras personas, permite el desarrollo
de sistemas de valores de carácter individual, donde se cultivan cualidades como la bondad, la compasión,
la renunciación, el diezmo, la resiliencia, el amor, la capacidad de reconciliación, el perdón, entre otras.
(McCullough et al., 2000).
Persson et al. (2017) y Kravits et al. (2010) continúan las practicas realizadas con la espiritualidad
para afrontar el estrés, y obtienen resultados sobre los individuos con habilidad de afrontamiento
mediante la autorreflexión, el autocuidado y resiliencia, los resultados obtenidos demuestran que los
profesionales que laboran en las áreas de salud están más expuestos a hacer frente a situaciones
estresantes; lo cual desproporciona la calidad de atención al paciente. De igual forma exponen que el
agotamiento físico en sí mismo puede contribuir en ellos a la falta de energía de iniciación y puede
explicar la falta de eficacia en los programas de bienestar en el lugar de trabajo (Profit et al., 2021).
Se debe traer a colación, que la mayoría de investigaciones basadas en estrés organizacional y
Burnout se han centrado en los efectos directos de las variables organizacionales, sociales, de la tarea o
variables de personalidad como agentes causantes e independientes del proceso de estrés sin tomar en
cuenta otros factores que la medicina mente cuerpo si lo ha hecho.
Tal como lo acotamos anteriormente, la Medicina Mente Cuerpo (MMC) es un set de terapias que
se enfocan en la interacción entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el espíritu; todo ello con el fin de
potencializar factores emocionales, mentales, sociales, espirituales y comportamentales, que afectan
directamente la salud; sin embargo, al seguir el modelo teórico cognitivo-motivacional relacional de
Lazarus (1991), se encuentra un conflicto en relación a esta asunción, al entender que toda respuesta
emocional dependerá de los significados relacionales construidos como fruto de la interacción entre la
persona y el ambiente, omitiendo la percepción del individuo de sus experiencias laborales.
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1.3. La atención plena como modelo terapéutico
Según el Instituto Nacional de la Salud (NIH, 2017), se llama “atención plena”, a la antigua práctica
aplicada a los individuos para ser completamente consciente de lo que sucede en el momento, de todo lo
que sucede dentro suyo y todo lo que sucede a su alrededor. Significa no vivir su vida “en piloto
automático”. En cambio, se trata de experimentar la vida tal como se desarrolla momento a momento, en
lo bueno y en lo malo, y sin prejuicios ni preconceptos.
Son muchos los estudios respaldados por Instituto Nacional de la Salud (NIH) sobre “atención
plena”, pero el realizado por la Dra. Margaret Chesney de la Universidad de California, San Francisco
en el año 2016, encontró un vínculo entre la meditación, la atención plena y los cambios cuantificables
en las regiones cerebrales involucradas en la memoria, el aprendizaje y la emoción. De igual forma es de
resaltar, que muchos de los resultados de las investigaciones llevadas dentro de NIH arrojan que las
prácticas de atención plena pueden reducir la ansiedad y la hostilidad entre los jóvenes en zonas urbanas
y llevar a una reducción del estrés, menos peleas y mejores relaciones. Revista Transformación de
descubrimiento de Salud de NIH, (2017).
Es de resaltar, que actualmente la medicina mente-cuerpo utiliza las prácticas de la atención plena,
para llevar a cabo y potenciar las estrategias de afrontamiento, para ello, utiliza el estudio de las
emociones; dentro de ellas se encuentra el valor de la compasión como alivio al sufrimiento. La
compasión, según Aranda et al. (2018), es la capacidad del ser humano de estar abierto al propio
sufrimiento y al de los demás, sin juzgar ni rechazar la experiencia dolorosa. Los autores destacan, que
es una cualidad multidimensional que incluye un factor cognitivo (comprensión del sufrimiento), un
factor emocional (sentir el sufrimiento ajeno como propio) y un factor conductual (tener motivación e
intención para aliviar el sufrimiento).
Por otro lado, Barnard et al. (2011), describe que, para poder entrar en contacto con el sufrimiento
de otras personas, es decir, para sentir compasión por un “otro”, es necesario empezar por uno mismo,
esto es, por la autocompasión, y la define como la capacidad para comprender y apoyarse a uno mismo
en los momentos difíciles. Por su parte, Neff (2016), expresa que la autocompasión se da cuando se toma
el propio sufrimiento con amabilidad y calidez, como si se tratara de una acción de compasión vuelta
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hacia adentro e identificando qué se necesita para afrontar dicha situación, ya que, si no se es
autocompasivo, difícilmente se mostrarán esas emociones hacia las personas a las que prestan ayuda a
través de la empatía (Bluth et al., 2015).
Autores como Pérula et al. (2019) y Brito (2014), exponen que la autocompasión a menudo está
vinculada a la atención plena y generalmente se incorpora a los programas de capacitación ya que se ha
demostrado que facilita la comunicación médico-paciente y mejora parámetros clínicos y psicológicos
del paciente. Desde esa cosmovisión, se presentan los estudios de autocompasión en la población de los
profesionales de la salud, estos estudios son de corta data, sin embargo, se ha encontrado que predice, de
manera positiva, el bienestar psicológico, la satisfacción con la vida, resiliencia y los afectos positivos,
Shapiro et al. (2007). De igual forma, relacionan de manera negativa el aumento de los niveles de estrés,
agotamiento emocional, rumiación de pensamientos y depresión (Hollis-Walker et al., 2011).
Actualmente, son numerosos los estudios realizados sobre los efectos del cultivo de la compasión
en la relación médico-paciente, el estrés y la fatiga compasiva que es frecuente en estas profesiones por
exceso de ayuda, empatía hacia el sufrimiento, entre otras causas (Aranda et al., 2018). Cabe resaltar,
que la fatiga compasiva produce síntomas de agotamiento físico, emocional, una actitud defensiva y un
distanciamiento del profesional de salud ante sus pacientes que es similar al cansancio emocional y la
despersonalización presentes en el síndrome de Burnout (Aranda et al., 2018 y Fortney et al., 2013).
Desde lo planteado, se acota que el uso de las terapias basadas en la autocompasión, la aceptación y el
contacto con el momento presente, como, por ejemplo: Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) y
Mindfulness o Conciencia Plena, están ayudando vertiginosamente y dejando evidencia a favor de su
utilización en el ámbito laboral de salud con el objetivo de prevenir y/o reducir el estrés u otros efectos
negativos de ese entorno laboral.
2. Metodología
La metodología utilizada en esta investigación fue cualitativa, de tipo documental exhaustiva, la
cual consiste en revisar material bibliográfico sobre el objeto de estudio para realizar un análisis sobre el
contenido seleccionado (Corona, 2016). Para ello, se realizó una discriminación de artículos científicos
indexados en diversos repositorios electrónicos, y fuentes documentales tales como: Medline, Pubmed,
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Scielo y Redalyc, que brindaron una visión amplia sobre la temática de estudio, en base a diversos autores
y la opinión propia del investigador; combinando las siguientes palabras claves: “Sindrome de Burnout”,
“Autocompasión”, “Personal salud”, “Atención plena”, “Medicina mente cuerpo”; donde se obtuvo un
total de 4 artículos para realizar la discusión del presente trabajo.
Cabe destacar, que para para la selección de artículos, se empleó el método PRISMA (Preferref
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses; 2009). Método guía que ayuda a los
investigadores a documentar revisiones sistemáticas y meta-análisis de ensayos clínicos que propone
siete pasos a seguir para estudios basados en búsquedas meta: determinación de la pregunta de
investigación, desarrollo de protocolo de revisión (objetivo, criterios de inclusión y exclusión, palabras
claves), exploración de artículos en buscadores web, selección de estudios según criterios propuestos,
análisis y síntesis de los datos, presentación y discusión de resultados e informe de conclusiones (Moher
et al., 2014), representado de manera resumida en la siguiente tabla:
Tabla 1. Método PRISMA aplicada a la investigación
Paso
Descripción
1. Pregunta de investigación
¿Cuál es el uso de terapias individuales basada en la medicina mente cuerpo tales
como autocompasión y atención plena en trabajadores del área de la salud con
síndrome de burnout?
2. Objetivo, criterios de
inclusión y exclusión y palabras
claves
-
Objetivo: Identificar el uso de terapias individuales basada en la medicina
mente cuerpo tales como autocompasión y atención plena en trabajadores del
área de la salud con Síndrome de Burnout.
-
Criterios de inclusión: publicaciones realizadas en el periodo 2010-2024, y que
incluyeran las palabras clave de la investigación.
-
Criterios de exclusión: estudios no publicados entre el intervalo establecido,
revisiones sistemáticas, aquellos artículos cuyas conclusiones o resultados no
aporten información relevante para la discusión de resultados de esta revisión
teórica.
-
Palabras claves: “Sindrome de Burnout”, “Autocompasión”, “Personal salud”,
“Atención plena”, “Medicina mente cuerpo”.
-
Keywords: “Burnout syndrome”, “Self-compassion”, “Healthcare workers”,
“Mindfulness”, “Mind-body medicine”
3. Buscadores seleccionados
Medline, Pubmed, Scielo y Redalyc
4. Artículos seleccionados
5. Análisis de los datos
Se llevó a cabo un análisis descriptivo general de los estudios incluidos,
resumiendo características metodológicas y resultados principales. Se evaluó
subjetivamente la homogeneidad entre las investigaciones seleccionadas.
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Paso
Descripción
6. Presentación y discusión de
resultados
Se desarrolló un cuadro general que muestra los resultados relevantes de cada
estudio considerado (ver Tabla 4).
7. Informe de conclusiones
Se desarrollaron conclusiones a partir de los resultados encontrados y la pregunta
de investigación propuesta.
3. Resultados
Los resultados encontrados tras el análisis de los artículos seleccionados se muestran resumidos en
la tabla 2.
Tabla 2. Resultados
AUTORES
REVISTA
METODOLOGÍA
RESULTADOS
Aranda
Auseróna, G.,
Elcuaz
Viscarret, R.,
Fuertes Gonic,
C., Güeto
Rubiod, G.,
Pascuale P.,
Sainz, E.
(2018)
Atención
Primaria.
Ensayo clínico controlado
aleatorizado.
Población: 48 profesionales
sanitarios de atención primaria de
Navarra. Por sorteo 25 participantes
fueron del grupo intervención, los
23 restantes en el grupo control.
Intervención: Programa de
entrenamiento en mindfulness y
autocompasión (sesiones de 2,5
h/semana durante 8 semanas, a las
que había que asistir al menos al
75% de
las sesiones y realizar una práctica
diaria de 45 min).
Mediciones principales: Antes-
después de la intervención, cuatro
cuestionarios los niveles de
mindfulness, autocompasión, estrés
percibido y burnout
Las puntuaciones del grupo
intervención mejoran
significativamente en mindfulness (p
< 0,001); estrés percibido (p < 0,001);
autocompasión: auto-amabilidad p <
0,001, humanidad compartida p =
0,004, mindfulness p = 0,001; y
burnout: cansancio emocional (p =
0,046).
La comparación respecto al grupo
control muestra diferencias
significativas
en mindfulness (p < 0,001), estrés
percibido (p < 0,001), auto-
amabilidad (p < 0,001) y cansancio
emocional (p < 0,032).
Prudenzi A,
Graham C,
Flaxman P,
O’Connor B
(2022)
PSYCHOLO
GY,
HEALTH &
MEDICINE
Estudio transversal basado en
encuestas.
Población: 98 miembros del
personal de NHS, quienes
completaron la encuesta a través de
Bristol Online Survey (BOS).
El mecanismo de monitoreo de la
atención plena fue la subescala
Observando del Cuestionario de
Mindfulness de Cinco Facetas
(FFMQ), El componente de
aceptación de la atención plena se
evaluó con la subescala Tolerancia
a la Angustia del Cuestionario
Multidimensional de Evitación
Experiencial (MEAQ).
Los resultados sugieren que los
procesos de atención plena pueden
estar asociados con la percepción de
seguridad en la práctica. Los
resultados también indican que las
intervenciones basadas en
mindfulness para los profesionales de
la salud pueden beneficiarse de la
inclusión de componentes de acción
basados en valores y prácticas de
autocompasión.
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AUTORES
REVISTA
METODOLOGÍA
RESULTADOS
La Autocompasión se midió con la
Escala de Autocompasión de 12
ítems en su versión corta.
La percepción de seguridad en la
práctica se midió utilizando el
instrumento Safe Practitioner.
Para evaluar bienestar se utilizó el
Cuestionario General de Salud de
12 ítems (GHQ-12).
Para evaluar Burnout se utilizó la
escala de Shiron-Melamed
Fortney, L.,
Luchterhand,
C.,
Zakletskaia, L.,
Zgierska, A.,
Rakel, D.
(2013).
Anales de
Medicina
Familiar
Población: 30 médicos de atención
primaria. Intervención: curso
abreviado de mindfulness.
Utilizaron un diseño de muestra
única pre-post. En 4 momentos
temporales (línea de base y 1 día, 8
semanas y 9 meses
postintervención)
Se evaluaron el desgaste
profesional, la ansiedad, el estrés, la
resiliencia y la compasión. Se
utilizó un análisis de modelos
mixtos lineales para evaluar los
cambios en las medidas de
resultado
Los participantes mostraron mejoras
en comparación con la línea de base
en los 3 puntos de seguimiento. A los
9 meses postintervención, obtuvieron
puntuaciones significativamente
mejores en todas las subescalas del
Inventario de Desgaste Profesional de
Maslach: Agotamiento Emocional
(P =.009), Despersonalización (P =
.005) y Logro Personal (P <.001);
En las subescalas de Depresión
(P =.001), Ansiedad (P =.006) y
Estrés (P = .002) de las Escalas de
Depresión, Ansiedad y Estrés-21;
Para el estrés percibido (P = .002)
evaluado con la Escala de Estrés
Percibido. No se observaron cambios
significativos en la Escala de
Resiliencia de 14 ítems ni en la Escala
Breve de Compasión de Santa Clara.
Miyoshi T,
Hiromi I,
Nishimura Y,
Ako S, Otsuka
F. (2022)
Población: 18 profesionales de la
salud.
Respondieron a cuestionarios en
línea antes y después del programa:
Patient Health Questionnaire-9
(PHQ-9), Maslach Burnout
Inventory-Human Services Survey
(MBI-HSS), Sense of Coherence-13
(SOC-13), Connor-Davidson
Resilience Scale (CD-RISC), Self-
compassion Scale, and Jefferson
Scale of Empathy (JSE).
Se midieron los niveles de cortisol
salival antes y después del
programa en el primer y último día.
Se tomaron las frecuencias
cardíacas auto medidas (PR) antes y
después de cada sesión, las cuales
disminuyeron significativamente en
ambos casos (antes, después del
primer programa y del último
programa)
Se aplicó un programa de tres
meses de yoga y mindfulness online
No se observaron cambios
significativos en el Cuestionario de
Salud del Paciente-9, el Inventario de
Agotamiento de Maslach, el Sentido
de Coherencia, la Escala de
Resiliencia de Connor-Davidson, la
Escala de Autocompasión o la Escala
de Empatía de Jefferson. Sin embargo,
la humanidad común, una subescala
de la autocompasión, aumentó
significativamente (antes del primer
programa: 5,6, después del último
programa: 6,5, p < 0,05), y la
sobreidentificación disminuyó
significativamente (7,9, 6,7, p < 0,01).
Los programas de yoga y mindfulness
pueden ayudar a mejorar el sentido de
humanidad común y reducir la
sobreidentificación en los
profesionales de la salud.
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AUTORES
REVISTA
METODOLOGÍA
RESULTADOS
debido a la limitación del COVID,
una hora cada semana.
3.1. Análisis y discusión de los resultados
Los resultados obtenidos en este estudio son extraídos de las investigaciones revisadas, analizadas
y sintetizadas de los datos expuestos en ellas. Destacando, que en todas ellas se aplicó un programa de
intervención utilizando diferentes estrategias basadas en mindfulness, utilizando una población
especifica que en este caso particular fue el personal que labora en diferentes áreas de salud. De igual
forma se destaca en todas las investigaciones revisadas, que se aplicaron instrumentos antes y después
del programa de intervención para identificar la presencia de Burnout, atención plena y autocompasión,
así como otras variables tales como estrés percibido, descubierto por Aranda et al., (2018), tolerancia a
la angustia, percepción de seguridad, bienestar, ansiedad, estrés, resiliencia, sentido de coherencia y
empatía, entre otros (Fortney et al., 2013).
En lo que respecta a los programas de intervención que fueron aplicados, los resultados arrojaron
que estos fueron administrados en tiempos reales, los cuales oscilan entre 3 semanas hasta 4 meses; con
intervalos variables de acuerdo a la patología presentada y a la población estudiada, en caso particular y
en general en profesionales de la salud. Los hallazgos obtenidos en estos estudios, fueron compatibles
con otros estudios, los mismos fueron incrementando después de aplicar la intervención en los niveles
de atención plena y autocompasión, así mismo, se observa una disminución en los niveles de Burnout,
estrés, depresión y ansiedad en un corto, mediano y largo plazo. Para Fortney et al. (2013), los cambios
observados no son significativos en la escala de resiliencia ni en la escala breve de compasión.
Otro hallazgo interesante detectado en la revisión bibliográfica, fue el presentado por Prudenzi et
al. (2021), sobre los procesos de atención plena, los cuales están asociados con la percepción de seguridad
en la práctica. Los resultados de la investigación arrojaron que las intervenciones basadas en mindfulness
para los profesionales de la salud benefician la inclusión de componentes de acción basados en valores
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y prácticas de autocompasión; es decir, que la autocompasión ayuda a tener seguridad al momento de un
evento y podrán salir fortalecidos de ese evento, sin sentirse culpables o deprimidos.
Por su parte, la investigación realizada por Miyoshi et al. (2022), los resultados obtenidos no fueron
significativos en relación a la salud del paciente. Los resultados de este estudio reportaron cambios
significativos en los pacientes al síndrome de Burnout, el Sentido de Coherencia, la Escala de Resiliencia
y la Escala de Autocompasión. Mientras que se observaron cambios en la humanidad común, una sub-
escala de la autocompasión. De igual forma, se observó un aumento significativo, al comparar la
ocurrencia antes del primer programa y después del último programa; el cual arrojó una sobre-
identificación que disminuyó significativamente la escala de autocompasión. En tal sentido se concluye
que los programas de intervención y mindfulness pueden ayudar a mejorar el sentido de humanidad
común y reducir la sobre-identificación en los profesionales de la salud.
Desde las reflexiones antes expuestas, se puede acotar, que las políticas institucionales existentes
en cada país, deben desarrollar planes que disminuyan los problemas de estrés en todos los seres
humanos, y en particular en aquellos individuos que laboren afrontando el dolor y el padecimiento, como
es el caso particular de los profesionales de salud. La atención primaria en salud, debería ser tratada como
un derecho constitucional y fundamental, desde allí, se hace importante que en los modelos de Atención
Primaria en Salud no solo busque un completo bienestar físico, mental y social; ni tampoco la ausencia
de enfermedades, sino que prevalezca el desarrollo espiritual, que nos permita conectarnos más con un
plano espiritual que nos permita liberarnos un poco del sufrimiento, y nos lleve a encontrar un estado de
paz y sosiego.
Conclusiones
Debido a las consecuencias que tiene el Síndrome de Burnout en la salud integral del individuo y
la repercusión que esto tiene no solo en el ámbito laboral sino en su vida en general, cobra importancia
la aplicación de programas de intervención en los diferentes niveles de prevención en el ámbito laboral
y personal: prevención primaria antes de exponerse al riesgo, prevención secundaria aportando
herramientas para aquellos individuos que están expuestos a factores de riesgos, y prevención terciaria
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de rehabilitación para que los que ya han tenido problemas serios de salud como consecuencias del mismo
par su reincorporación laboral satisfactoria y bienestar general.
Las estrategias de intervención pueden ir desde aquellas enfocadas en las variables
organizacionales, sociales, de la tarea o variables individuales o personales. En el ámbito de la prevención
las prácticas mente-cuerpo son un grupo diverso de herramientas para potenciar la estrategia de
afrontamiento, aumentando la resiliencia emocional previniendo agotamiento y situaciones estresantes
junto con una mayor satisfacción por parte del paciente, dentro de ellas se encuentra el valor de la
compasión.
La autocompasión en los profesionales de la salud predice, de manera positiva, el bienestar
psicológico, la satisfacción con la vida, resiliencia y los afectos positivos, inhibe el estrés, agotamiento
emocional, rumiación de pensamientos y depresión.
Los programas basados en autocompasión y mindfulness han demostrado a lo largo de las últimas
décadas, ser efectivos en la reducción del estrés, ansiedad, depresión, degaste emocional y otras variables
relacionadas con la salud mental y física de los individuos, constituyéndose en una poderosa herramienta
para la salud laboral en las empresas.
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Declaración de conflicto de interés y originalidad
Conforme a lo estipulado en el Código de ética y buenas prácticas publicado en Revista Ethos, las autoras
Quintero Benítez, Beatriz Ch. y Linares Soto, Judith Amedec, declaran al Comité Editorial que no tienen
situaciones que representen conflicto de interés real, potencial o evidente, de carácter académico,
financiero, intelectual o con derechos de propiedad intelectual relacionados con el contenido del artículo:
La medicina mente cuerpo: propuesta auto-sostenible que promueve la salud y previene el Síndrome de
Burnout en profesionales del área de la salud, en relación con su publicación. De igual manera, declaran
que el trabajo es original, no ha sido publicado parcial ni totalmente en otro medio de difusión, no se
utilizaron ideas, formulaciones, citas o ilustraciones diversas, extraídas de distintas fuentes, sin
mencionar de forma clara y estricta su origen y sin ser referenciadas debidamente en la bibliografía
correspondiente. Consienten que el Comité Editorial aplique cualquier sistema de detección de plagio
para verificar su originalidad.